
Güncelleme Tarihi: 16 октября 2023
Ретенированные зубы
РЕТЕНИРОВАННЫЕ ЗУБЫ
Ретенированные зубы; зубы которые не занимают свое надлежащее место в зубной дуге в течение нормального ожидаемого периода времени. Зубы остаются ретенированными из-за давления соседних зубов, плотности костной ткани, избытка мягких тканей и генетических аномалий на протяжении всей жизни пациента, если их не удалить хирургическим путем. Наиболее часто ретенированными оказываются нижние и верхние зубы мудрости, за которыми следуют верхние клыки и нижние первые моляры.
Показания для удаления ретенированных зубов;
— Профилактика пародонтальных (десневых) нарушений; Ретенирование зубов может вызывать воспаления и проблемы с деснами у соседних зубов. При раннем удалении ретенированного зуба можно предотвратить заболевания десен и быстро компенсировать потерю костной ткани у соседних зубов.
— Профилактика кариеса; Полное или частичное ретенирование третьего моляра облегчает проникновение бактерий к второму и третьему молярам. Несмотря на то, что никакой прямой связи между ретенированным зубом и средой полости рта нет, возникает достаточная причина для образования кариеса.
— Профилактика перикоронита; Перикоронит представляет собой инфекционное воспаление мягких тканей вокруг полуретинированного зуба на фоне изменения нормальной микрофлоры ротовой полости. Наиболее эффективным методом профилактики перикоронита является удаление зуба.
— Предотвращение резорбции корня: иногда ретинированный зуб может давить на корень соседнего зуба, вызывая резорбцию корня (расплавление корня соседнего зуба).
— Ретенированные зубы под зубным протезом; перед установкой протеза на беззубых участках челюсти зубы необходимо удалять, это связано с профилактикой инфицирования зубов под протезом и предотвращением повреждения конструкции протеза, в случаях, когда требуется удаление.
— Профилактика одонтогенных кист и опухолей; Ретенированные зубы редко могут вызывать образование кист и опухолей. Соответственно, зубы рекомендуется удалять.
— Профилактика переломов челюсти; Ретинированный третий моляр на нижней челюсти занимает пространство, которое должно быть заполнено костной тканью. Это может ослабить челюстную кость и создать повышенный риск возникновения переломов.
— облегчение ортодонтического лечения; Поскольку ретенированные зубы сдавливают другие зубы и обуславливают их скученность, перед началом ортодонтического лечения рекомендуется удаление.
Ретенированные зубы можно наблюдать в качестве альтернативы удаления у пожилых людей и при наличии системных заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.). Окончательное решение принимается на основании результатов обследования и рентгенологического исследования. Удаление ретенированных зубов может отличаться от удаления других зубов. Положение зуба, перекрытие его костью или мягкими тканями, близкое расположение к нерву может затруднить удаление. Тем не менее, риски сводятся к минимуму при правильной технике анестезии, тщательном обследовании и надлежащих хирургических методах.
Большинство пациентов скорее беспокоят послеоперационные проявления, такие как боль и отек, чем само хирургическое вмешательство. Хотя такие последствия, как боль и отек, могут возникать в ранний период после удаления, их можно свести к минимуму, назначив подходящие антибиотики и болеутоляющие средства. Характер боли, которую пациент может испытывать после хирургической операции, такой как удаление зуба, сильно различается и в значительной степени зависит от предоперационных ожиданий пациента.