Операция на пазухах (Синус-лифтинг / Поднятие пазухи)

Что собой представляет операция Синус-лифтинг?

Верхнечелюстные пазухи представляют собой анатомические воздушные пространства, расположенные симметрично в кости по обеим сторонам от крыла носа, примыкающие к верхней челюсти и выполняющие различные функциональные задачи. Пазухи могут быть сформированы с опущением при тесном контакте с корнями премоляров и/или моляров. В некоторых случаях они могут провисать, так как теряют опору после удаления этих соседних зубов. В любом случае лечить участки, лишенные зубов с помощью дентальных имплантатов соответствующей длины не представляется возможным в тех случаях, когда высота кости между полостью пазухи и полостью рта является недостаточной. В этом случае процесс формирования достаточной высоты кости для установки зубного имплантата путем устранения провисания дна пазухи называется синус-лифтингом/синус-лифтингом.

Как проводится операция Синус-лифтинг?

Дно костной пазухи, доступ к которой осуществляется хирургическим путем, поднимают на желаемую высоту, а образовавшееся пространство заполняют с помощью трансплантационных материалов (костного порошка). В большинстве случаев материал трансплантата покрыт синтетической мембраной для правильного приживления.

Какие бывают типы операции Синус-лифтинг?

Существует два типа операций Синус-лифтинг. В случаях, когда необходимо нарастить большой объем костной ткани, предпочтительнее проводить открытый синус-лифтинг, а в случаях, когда наблюдается менее выраженная нехватка костной ткани, обычно более предпочтительным методом считается закрытый синус-лифтинг. Эти два метода подробно описаны ниже.

Что такое закрытый синус-лифтинг и как он проводится?

В тех случаях, когда необходимо немного увеличить высоту кости, применяется закрытый лифтинг. Для проведения хирургической операции применяется обычная стоматологическая анестезия, а затем открывается десна в области, которая подлежит лечению. Пространство, в которое будет помещен зубной имплантат, подготавливают таким образом, чтобы между ним и дном пазухи оставалось 1-2 мм кости. После такой подготовки в образовавшийся зазор помещают закрытые элеваторы для синус-лифтинга и медленно поднимают в пазуху оставшуюся стенку толщиной 1-2 мм. В зависимости от объема кости, который требуется восполнить в основании пазухи, в некоторых случаях перед установкой зубного имплантата может понадобиться использование костного трансплантата (костного порошка). Затем в это углубление помещается зубной имплантат и начинается процесс заживления. Сразу после процедуры назначаются антибиотики, обезболивающие, средства для полоскания рта и противоотечные препараты (которые поддерживают чистоту и сухость пазух).

Процесс заживления завершается в среднем через 4-6 месяцев, и начинается фаза конструирования протезной части имплантата.

Что такое открытый синус-лифтинг и как он проводится?

Открытый синус-лифтинг применяется в тех случаях, когда требуется больший объем костной ткани на дне пазухи. Для проведения хирургической операции применяется обычная стоматологическая анестезия, а затем открывается десна в области, которая подлежит лечению. В щечной стенке полости пазухи подготавливают зазор, который медленно продвигают внутрь, формируя новое дно пазухи. После этого этапа, если объема кости достаточно, чтобы удерживать имплантат, подготавливается выемка для установки имплантата. В полость внутри пазухи через созданный зазор вводят костный трансплантат (костный порошок). Зубной имплантат помещается в костный трансплантат в месте сформированной выемки. На открытую поверхность костного трансплантата (из костного порошка), со стороны щеки накладывается мембрана (мембрана), чтобы десна не влияла на заживление тканей, рана закрывается и начинается процесс заживления. В тех случаях, когда объема костной ткани недостаточно для установки зубного имплантата даже при условии проведения синус-лифтинга, сначала объем костной ткани восполняют путем проведения открытого синус-лифтинга. После завершения процесса заживления устанавливаются зубные имплантаты. Сразу после процедуры назначаются антибиотики, обезболивающие, средства для полоскания рта и противоотечные препараты (которые поддерживают чистоту и сухость пазух).

Процесс заживления завершается в среднем через 4-6 месяцев, и начинается фаза конструирования протезной части имплантата.

Что следует учитывать после операции синус-лифтинг?

После проведения синус-лифтинга (открытого или закрытого) пациента просят регулярно принимать назначенные ему препараты. При синус-лифтинге ведется обработка двух отдельных хирургических областей, которые создаются как внутри полости рта, так и внутри пазухи. После операции может наблюдаться кровотечение с затеканием в рот, а также кровотечение с затеканием в пазуху. Такая ситуация проявляется в виде кровотечения из носа и является вполне нормальным явлением после операции синус-лифтинг. Здесь важно вытирать вытекающую кровь чистой салфеткой и ни в коем случае не сморкаться. Движения, которые могут повысить давление в пазухах, такие как сморкание, закрывание носа и чихание, могут усилить кровотечение, а также вызвать смещение костных трансплантатов. В остальном процесс заживления очень похож на процесс заживления после обычной операции по имплантации зубов.