عملية الجيوب الأنفية (رفع الجيوب الأنفية)

ما المقصود بعملية رفع الجيوب الأنفية؟

الجيوب الأنفية الفكية عبارة عن مساحات هوائية تشريحية تقع بشكل متماثل في العظم على جانبي جناح الأنف المجاور للفك العلوي ومحملة بمهام وظيفية مختلفة، قد تكون الجيوب الأنفية متدلية في اتصال وثيق مع جذور الضواحك و/أو الأضراس، وقد تتدلى أحيانا إذا فقدت دعمها بعد قلع هذه الأسنان المجاورة، وفي كل الأحوال لا يمكن معالجة المناطق الخالية من الأسنان بزراعة الأسنان ذات الطول المناسب في الحالات التي يكون فيها ارتفاع العظام بين تجويف الجيوب الأنفية وتجويف الفم منخفضًا. ويكون الإجراء الذي يحقق ارتفاعا كافيا للعظام لتطبيق زراعة الأسنان عن طريق إزالة أرضية الجيوب المترهلة يسمى رفع الجيوب الأنفية.

كيف يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية؟

ترفع أرضية الجيوب الأنفية العظمية جراحيا إلى الارتفاع المطلوب ويتم رفع المساحة التي تنشأ باستخدام المواد الترقيعية (مسحوق العظام). في معظم الحالات تغطى المادة الترقيعية بغشاء اصطناعي للتعافي بشكل صحيح.
كم عدد أنواع عمليات رفع الجيوب الأنفية؟
هناك نوعان من عمليات رفع الجيوب الأنفية. في الحالات التي تكون فيها كمية العظام المراد اكتسابها كثيرة، يفضل إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المفتوحة، وفي الحالات التي يكون فيها نقص العظام أقل، يفضل علاج رفع الجيوب الأنفية المغلقة بشكل عام. وفيما يلي معلومات مفصلة حول العمليتين:

ما المقصود بعملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة وكيف يتم إجراؤها؟

في الحالات التي يراد فيها رفع العظام بنسبة قليلة تجرى عملية رفع الجيوب الأنفية المغلقة، ومن أجل هذه العملية الجراحية، يخضع المريض لتخدير الأسنان التقليدي وتشق اللثة في المنطقة المراد إجراء العملية بها. تعد المساحة التي سيزرع بها الغرسة فيها لتترك 1-2 مم من العظم بينها وبين أرضية الجيوب الأنفية، بعد هذا التحضير يتم وضع رافعات الجيوب الأنفية المغلقة في هذه الفتحة المعدة ويتم رفع الجدار المتبقي 1-2 مم ببطء في الجيوب الأنفية. وبحسب كمية العظام التي سيتم تكوينها في قاعدة الجيوب الأنفي، في بعض الحالات، قد يكون من الضروري استخدام ترقيع العظام (مسحوق العظام) قبل زرع الأسنان. بعد هذه المرحلة تزرع الغرسة السنية في هذا التجويف وتبدأ عملية التعافي. يصف الطبيب بعد هذا الإجراء مضاد حيوي ومسكن للآلام ومحلول غرغرة والعلاجات المزيلة للاحتقان (والتي تحافظ على نظافة وجفاف الجيوب الأنفية).

تتم عملية التعافي في غضون 4-6 أشهر، ومن ثم ينقل إلى مرحلة إعداد تركيبات الغرسات.

ما المقصود بعملية رفع الجيوب الأنفية المفتوحة وكيف يتم إجراؤها؟

يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المفتوحة حينما يكون مقدار العظام المراد تكوينه في أرضية الجيوب الأنفية كبيرا، ومن أجل هذه العملية الجراحية، يخضع المريض لتخدير الأسنان التقليدي وتشق اللثة في المنطقة المراد إجراء العملية بها. يتم إعداد نافذة في الجدار الشدق لتجويف الجيوب الأنفية وتدفع هذه النافذة إلى الداخل ببطء لتشكيل أرضية الجيوب الأنفية الجديدة، بعد هذه المرحلة، إذا كان هناك ما يكفي من العظام لتثبيت الغرسة، يتم تحضير تجويف الغرسة. يتم وضع مادة ترقيعية عظمية (مسحوق العظام) في التجويف داخل الجيوب الأنفية من خلال النافذة التي تم إنشاؤها، ثم تزرع الغرسة السنية في المادة الترقيعية العظمية من التجويف الذي تم إنشاؤه. يوضع غشاء على المادة الترقيعية العظمية (مسحوق العظام) المكشوفة بالخد حتى لا تتأثر عملية الالتئام باللثة، ويتم إغلاق الجرح وتبدأ عملية التعافي. في الحالات التي يكون فيها نقص العظام غير مكتمل للحد الذي لا يسمح بوضع زراعة الأسنان بالتزامن مع عملية رفع الجيوب الأنفية، يتم الحصول على العظم عن طريق إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية المفتوحة أولا. وبعد انتهاء مرحلة التعافي تزرع الغرسات السنية. يصف الطبيب بعد هذا الإجراء مضاد حيوي ومسكن للآلام ومحلول غرغرة والعلاجات المزيلة للاحتقان (والتي تحافظ على نظافة وجفاف الجيوب الأنفية).

تتم عملية التعافي في غضون 4-6 أشهر، ومن ثم ينقل إلى مرحلة إعداد تركيبات الغرسات.

ما هي النقاط الهامة التي يجب مراعاتها بعد عملية رفع الجيوب الأنفية؟  

يطلب من المريض الانتظام في تناول العلاجات التي يصفها الطبيب بعد عملية رفع الجيوب الأنفية (المفتوحة أو المغلقة). تتكون عملية رفع الجيوب الأنفية من مساحتين جراحتين داخل الفم وداخل الجيوب الأنفية، لذلك من الممكن أن يكون هناك نزيف على هيئة تسرب داخل الفم أو داخل الجيوب الأنفية بعد العملية، ويظهر ذلك على شكل نظيف من الأنف ويعد أمرا طبيعيا للغاية بعد عملية رفع الجيوب الأنفية، ومن المهم في هذه الحالة مسح النزيف بقطعة منديل نظيفة وعدم نفث الأنف أبدا. قد تؤدي الحركات التي قد تزيد الضغط في الجيوب الأنفية مثل النفث وإغلاق الأنف والعطس إلى زيادة النزيف بالإضافة إلى تحريك ترقيع العظام. بخلاف ذلك تكون عملية التعافي مشابهة بصورة كبيرة للتعافي من عملية زراعة الأسنان.