Eerste Tandheelkundig Onderzoek Bij Kinderen
Wat komt er kijken bij het eerste bezoek aan een kindertandarts?
Voor een kind dat voor het eerst komt, is interactie die bij zijn leeftijd past noodzakelijk. Vooral bij kinderen onder de 6 jaar met een meer abstracte mentaliteit wordt het eerste onderzoek uitgevoerd met steun van de ouders, terwijl de één-op-één show-tell-do techniek meer succes geeft bij kinderen boven de 6 jaar die concreter zijn.
Bij het eerste onderzoek is het belangrijk de procedure zo mogelijk te vermijden en informatie te geven die het kind zal begrijpen en geen stress zal veroorzaken. De eerste afspraak is meer een kennismaking en informatiesessie voor de ouders.
Overwegingen bij de tandheelkundige behandeling van kinderen
Het belangrijkste bij een pediatrische tandheelkundige behandeling is dat men de behandeling kan geven die het kind nodig heeft zonder het te traumatiseren met de juiste vorm en methode.
Als het kind geschikt is voor concreet denken, kan de behandeling in overleg in klinische omstandigheden plaatsvinden. De behandeling moet zonder haast worden uitgevoerd, waarbij hard of beledigend gedrag moet worden vermeden.
Als het kind abstract denkt, als de klinische omgeving niet geschikt is voor de behandelingen of als het aantal en de intensiteit van de uit te voeren procedures groot zijn, verdient de behandelingsmethode onder algehele anesthesie de voorkeur.
Ouders worden ook aangeraden om voor de behandeling houdingen te vermijden zoals “laat het voorbij zijn, ik heb haast, zal het vandaag eindigen”.
Waar moeten we op letten voor het eerste tandheelkundig onderzoek?
Het kind moet zo eenvoudig mogelijk geïnformeerd worden. Eenvoudige informatie zoals de naam van de arts, waar naar toe gegaan moet worden en als de uit te voeren procedure. “ze zullen uw tanden tellen en controleren of we ze gepoetst hebben of niet” moeten worden gegeven.
Ouders moeten absoluut vermijden woorden te zeggen zoals “het zal geen pijn doen, het is niet pijnlijk, je voelt geen pijn, je tand zal niet getrokken worden”.
Voor een efficiënt onderzoek moeten de tanden gepoetst en schoongemaakt worden.
Wat is fissuren en hoe wordt het gedaan?
Fissuur sealants zijn afsluitende (verzegelende) applicaties die worden aangebracht in de anatomische groeven van blijvende- (kleine/grote) en melkkiezen, die zich meestal op de kauwvlakken bevinden, om de vorming van cariës te voorkomen.
Met het gebruik van verschillende tandheelkundige materialen (zoals hars-glas-ionomeer-compomeer) wordt het op de tand aangebracht na preparatie van het tandoppervlak. Als er geen verkleuringen of beginsel van cariës zijn op de uit te voeren tand, wordt het toegepast zonder de tand te beschadigen. Bij tanden met beginnende cariës of verkleuringen wordt zo nodig het verdachte weefsel van dit gebied oppervlakkig afgeslepen. In feite zijn fissuur sealants eenvoudige vullingen die worden toegepast aan tanden zonder cariës.
De belangrijkste timing voor fissuur sealants is wanneer het kind bereidwillig in de tandartsstoel gaat zitten en de procedure begint na 3 jaar, wanneer het melkgebit is voltooid voor de melkkiezen. Voor permanente molaren 1. 6 jaar wanneer de kiezen doorkomen en 2. rond de leeftijd van 11-12 jaar wanneer de kiezen doorkomen. Voor premolaren moet het gebeuren na de eruptie van de tanden, gemiddeld tussen 9 en 12 jaar.
De gemiddelde levensduur van fissuur sealants is 10-12 jaar. Deze periode verschilt echter van persoon tot persoon en afhankelijk van het gebruikte materiaal.
Fissuur sealants worden aanbevolen voor alle kinderen met of zonder hoog cariëspotentieel. Maar het moet echter ook worden opgemerkt dat deze praktijken alleen onvoldoende zijn om cariës te voorkomen bij kinderen met een lage voedingswaarde, die koolhydraatrijk voedsel eten en onvoldoende poetsgewoonten hebben.
